目的 探讨内镜耳道入路手术和显微镜耳后入路开放手术治疗中耳胆脂瘤的疗效。方法 回顾性分析2019年1月～2021年6月在江苏省苏北人民医院接受手术的49例（49耳）中耳胆脂瘤患者的临床资料，采用传统显微镜耳后入路开放手术（开放手术组）25例，采用耳内镜外耳道入路手术（内镜手术组）24例，评估内镜耳道入路手术和显微镜耳后入路开放手术与治疗相关的手术时间、并发症和复发之间的关系。结果 开放手术组和内镜手术组的人口统计学、疾病特征、并发症、复发率间均无显著差异（P 均＞0.05）。开放手术组和内镜手术组手术时间有显著差异，内镜手术组用时更少，更具优势（t =7.15，P <0.05）。结论 内镜下耳道入路是治疗中耳胆脂瘤的有效方法，由经验丰富的外科医师进行操作，其疗效与传统的显微镜耳后切开入路相似，用时更少。

目的 评估特异性生活质量调查（disease specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey，OSA-18）量表及简体中文版儿童睡眠问卷（pediatric sleep questionnair，PSQ）在学龄前打鼾儿童中筛查阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）中的临床实用价值。方法 横断面研究选取141例患者，有打鼾伴张口呼吸问题并在南京市妇幼保健院进行了鼻咽部侧位片和整夜便携式睡眠监测（portable monitoring，PM），根据腺样体大小（A/N比值）及阻塞性呼吸暂停低通气指数（OAHI）、最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation，LSaO2）将患者进行分组。由患儿家长填写OSA-18量表及PSQ。比较不同分组患儿的OSA-18量表及PSQ各个维度评分及总分，分析PM和A/N比值与OSA-18及PSQ评分的相关性，并通过受试者工作特征（ROC）曲线确定最佳临界点。结果 OSA组及低氧血症组OSA-18总分及各维度评分均高于非OSA组及非低氧血症组，OSA组及低氧血症组PSQ除嗜睡及其他维度，其余各维度评分及总分均高于非OSA组及低氧血症组；腺样体病理性肥大组OSA-18除身体症状及日间功能维度，其余各维度评分及总分均高于腺样体非病理性肥大组，PSQ总分及呼吸评分高于腺样体非病理性肥大组，以上差异均有统计学意义（P <0.05）。A/N比值与OSA-18除日间功能外其他各维度及总分呈显著正相关，与PSQ总分、呼吸评分呈显著正相关（P <0.05）；OAHI与OSA-18总分及各维度呈显著正相关，与PSQ除其他外各维度及总分呈显著正相关（P <0.05）；LSaO2与OSA-18总分及各维度评分呈显著负相关，与PSQ总分、呼吸、行为维度呈显著负相关（P <0.05）。PSQ总分评价是否是OSA及是否存在低氧血症的最佳临界点均为6.5分，OSA-18总分评价是否是OSA及是否存在低氧血症的最佳临界点均为46.5分。结论 OSA-18量表及PSQ可作为筛查学龄前儿童OSA、评估缺氧程度及推测腺样体肥大程度的可靠辅助检查。

目的 探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜和耳屏软骨膜修补鼓膜大穿孔的疗效。方法 回顾2020年1月～2021年12月在扬州大学临床医学院接受鼓膜修补手术的97例（97耳）患者，随机分成两组，分别为采用耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔48例和采用耳内镜下耳屏软骨膜修补鼓膜穿孔49例，术后1、3、6、12个月复查，至少随访3个月以上。比较两组术后3个月以上鼓膜愈合率及听力情况。结果  术后3个月软骨-软骨膜组鼓膜愈合率95.83%（46/48），软骨膜组鼓膜愈合率95.92%（47/49）（χ2=0.000，P >0.05）；术后3个月平均气导阈值均较术前提高，两组差异无统计学意义（t =-0.404，P >0.05）。结论 耳内镜下软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔与软骨膜修补疗效相当，是一种有效的手术方法，值得临床推广。